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Gestionnaire Prestation Santé Confirmé H/F - 69

Description du poste

REPAM, structure à taille humaine d'environ 140 collaborateurs, située dans le quartier d'affaires de la Part Dieu, est un courtier grossiste spécialisé en assurance santé et prévoyance crée en 1995. Nos métiers : concevoir et développer des produits d'assurance, les distribuer par l'intermédiaire d'un réseau de courtiers conseil, assurer la gestion des contrats souscrits, de l'adhésion au versement des prestations.

Filiale du groupe mutualiste Mutualia Territoires Solidaires depuis 2016, Repam connaît depuis 7 ans un développement continu, soutenu par une dynamique de transformation et guidé au quotidien par 3 valeurs clés : l'humain, la qualité et la simplicité.la gestion.Nous recherchons un(e) Gestionnaire Prestations Santé Confirmé(e) ayant une expérience réussie en gestion de Prestations Santé, idéalement au sein d'une mutuelle, CPAM ou Compagnie d'assurances afin de nous rejoindre pour la forte période d'activité de fin d'année.

Votre rôle et vos missions :

Au coeur de nos équipes de gestion, vous jouez un rôle clé dans la relation entre les assurés, les professionnels de santé et notre organisme. Véritable relais de confiance, vous accompagnez chaque adhérent à chaque étape de son parcours santé, en veillant à la qualité, à la réactivité et à l'humanité de nos services.

Vos missions :

- Garantir un service de qualité à chaque adhérent : Vous traitez et vérifiez les données nécessaires au bon déroulement des remboursements de soins (soins courants, optique, hospitalisation, dentaire, soins à l'étranger), avec rigueur et sens du détail. Vous êtes garant(e) de la conformité et de la justesse des prestations versées, contribuant ainsi directement à la satisfaction et à la confiance de nos assurés.

- Être en première ligne de la relation client : vous prenez en charge les appels de nos adhérents, courtiers et professionnels de santé.

- Faciliter l'accès aux soins grâce à votre expertise : Vous réalisez les devis et les prises en charge dans les domaines optique, dentaire et hospitalier. Grâce à votre réactivité, vous sécurisez les démarches des adhérents et leur permettez de bénéficier de leurs droits en toute sérénité.

- Assurer la fluidité des échanges entre organismes : Vous intervenez également dans le traitement des flux de télétransmission, garantissant une coordination efficace entre notre structure, les caisses d'assurance maladie et les professionnels de santé.

Compétences requises

  • Assurance
  • Esprit d'analyse
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Chiffres clés de l'emploi à Lyon

  • Taux de chomage : 9%
  • Population : 522969
  • Médiane niveau de vie : 24150€/an
  • Demandeurs d'emploi : 48640
  • Actifs : 268243
  • Nombres d'entreprises : 60230

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